[japev]

Tuossa oli normi lekurin kontrollikäynti terveyden vuoksi ja siinä oli mukana verikokeita jossa oli iän puolesta eturahas arvokin mitattu. Oli kuulemma hieman koholla ja kuukauden päästä uusi verikoe ja lekurilla tutkimus. Olen jostain ymmärtänyt että seksin harrastaminen voi nostaa arvoa ja olinkin noin tunti ennen verikoetta harratanut seksiä joten onko syy siinä ?

[Vieras1763]

Myös eturauhastulehdus voi kait nostaa PSA-arvoja jonkin verran. Kyseessä on kyllä niin vittumainen vaiva, että sen huomaa muutenkin.

[Namiskuukkeli]

Eturauhastulehduksesta kärsivänä kävin lekurissa joku vuosi sitten. Sanoi että tyhjentäminen on hyväksi parantumiselle ja suositteli sitä päivittäin, "tyttöystävä voi varmaan auttaa"  näillä eväillä sitten kotihoitoon, kyllä parani.

[Seepeli]

^
selvähän se, että jos lääkäri määrää niin pantava se on päivittäin.

Reipas naislääkäri varmaan vois ehkä pyydettäessä ekan satsin avittaa ulos vähän niinkö malliksi. Ettei sitten kotihoidossa tulis virheitä... 😁


 

[Ylilääkäri]

Eturauhasarvo (PSA) käytetään pääasiassa eturauhassyövä varhaiseen toteamiseen. Jo arvo nousee >0.75 pykälää vuodessa hälytyskellojen pitää soida ja arvo tarkistettava noin 2 kk kuluttua. Samoin jos arvo > 4 ja  samalla vapaan %-osuus <10-15%. Onneksimuutkin syyt kuin syöpä voivat nostaa PSA:ta. Tuossa edellä niitä olikin. Siemensyöksy psri päivän sisällä, polkupyöräily, eturauhastulehdus  ja eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu. Eturauhanen kasvaa iän myötä ja mitä suurempi eturauhanen,  sitä korkeampi PSA. Siksi ikämiehillä, (joita tällä saitilla on runsaast), PSA:n  viiterajat ovat korkeampia kuin nuoremmillä. Mutta tuo 4 on hyvä nytkkisääntö. Ja muistakaa pidättäytyä pari päivää ennen verikoetta, vaikka se joillekin on vaikeaa.

Ylilääkäri

[Turskapappa]

En ole teini-iän jälkeen pidättäytynyt ainkaan kädeltä päivää pitempään. Eturauhanen on kroonisen tulehtunut. Silti psa-arvo aina ollut hyvä.

[Ylilääkäri]

Turskapapalle hyviä uutisia: vähintään 20 siemensyöksyä kuukaudessa on yhteydessä pienentyneeseen eturauhassyöpäriskiin.

Ylilääkäri

[Gentleman]

^Tuota noin... Mitä jos on tähän aikaan kuussa jo tuo kasassa...Voiko vielä, vai pidättäydynkö loppukuun

(Huumoria )

[japev]

Huoh,

arvot laski hieman ja nyt sitten viime kontrollissa olivat jo muuttuneet parissa kuukaudessa 2,7/12 > psa +6 ja psa suh taas laskenut 7. Nyt sitten odotetaan lisä tutkimuksia ja psyyke on ihan lopussa... tais tulla loppu harrastukselle ja muullekin kuten elämälle....
Voiko eturauhastulehdus olla sellainen että ei olisi lääkärin sormi persaukseen tutkimuksella kuitenkaan kipua vaikka muuten jotain kipuiluja samalla suunnalla on?
Kuun alussa oli verikokeet ja parin viikonpäästä magneettikuvia ja ens kuun alussa sitten tähystys ja koepalat. On odottavan aika pitkääää.....

[Ylilääkäri]

Ota rauhallisesti. Magneetti paljastaa tilanteen 97% varmuudella. PSA on epäluotettava. Se nousee usein muista syistä kuin eturauhassyövästä. Jos kokonais-PSA on noussut 6 pykälää (vai tasolle 6?)ja vapaa laskenut noin alas, niin asia on tietenkin tutkittava.

Jos eturauhassyöpä löytyy, se hoidetaan. Vaihoehtoina on seuranta, jos on kesy syöpä (ns. Gleason-luokka 6 tai alle). Jos hoidetaan, kyseeseen tulee sädehoito, jos kyseessä on eturauhaskapselin sisällä oleva syöpä. Myös eturauhasen poisto on tietyissä tilanteissa järkevää. Hormonihoitoa en missään tapauksessa suosittele. Sen tarkoituksena on laskea testosteroni lähelle nollaa ja vointi on sitten sen mukainen eli halut ja erektio häviävät ja vointi tulee tosi väsyneeksi.
 
Koska PSA on noussut noin lyhyessä ajassa, syöpä ei varmastikaan ole levinnnyt, jos sellaista nyt edes onkaan.

Oli tilanne mikä tahansa, seksi tietenkin jatkuu. Sädehoidon jälkeen tulee yleensä vain pieni heikennys erektioon, jos sitäkään. Se hoituu syötävillä erektiolääkkeillä. Eturauhasen poisto useimmiten heikentää erektiota, mutta siihen tehoa pistoshoito erinomaisesti. Pistoshoito on kivuton ja helppo toteuttaa (jopa PT:n luona).

Eturahassyöpään ei juuri nykyään kuolla. Tutkimusten mukaan potilaista on 5 vuoden kuluttua elossa 98%. Ainoastaan, jos syöpä on ehtinyt kasvaa vuosia ja on levinnyt joka paikkaan, niin tilanne on huono. Sinun kohdallasi näin ei voi olla PSA:n käyttäytymisestä päätellen.

Tsemppiä tutkimuksiin. Koepalan otto muuten ei satu, tiedän kokemuksesta.  Minullakin PSA nousi tasolle 11-12 ja vapaa oli alle 10%, mutta hyvänlaatuinen liikakasvu siellä oli syynä. Se hoitui viherlaseroinnilla.

Ylilääkäri

P.S. jos joku asia tässä askarruttaa laita privaviesti

[japev]

NO syöpää ei ollut. Oli vaan liikakasvua, joten hoidoksi säänöllinen laukeaminen . Eturauhasen koko on noin 40g paitsi magneettikuvan lausunnossa noin 60cc?, mutta ultrassa lekuri sanoin että koko noin 40g. Ei edes koepaloja otettu kun psa arvo oli jo laskenut siitä 6.23 > 3,6. Ja magneetissa ei näkynyt mitään miksi ottaa koepaloja.
Mutta nyt mietityttää se että avodart lääke määrättiin. Ja kun luin sivuvaikutuksia niin eipä juurikaan naurata ne. Kuitenkin minulla menee samalla nebido piikki 9vko välein.

ps. vaikka ylilääkäri pisti että laita privaa niin ajattelin että sama laittaa näin sillä jollain muullakin voi tulla sama asia eteen ja on sitten jotain kokemusta / faktaa lukea.

[Ylilääkäri]

Jos eturahanen on vain 40 g ja todettu hyvänlaatuiseksi, niin se on vain kohtalaisesti suurentunut. Hoito on aiheellista vain, jos on haittaavia virtsaamisoireita (virtsa tippuu kengän kärjille, tulee yhtäkkiä kauhea kiire,  yöllä vessahätä herättää koko ajan yli 2 kertaa).

Avodartia (eli dutasteridiä) ja finasterdia en määrää ikinä seksuaalisesti aktiivisille miehille, koska merkittävänä haittana ovat aika yleisesti esiintyvä seksihalujen heikkeneminen ja erektiovaikeudet. Lisäksi vaikutus tulee vasta kuukausien kuluttua. Jos virtsaaminen on vaikeutunut, hoito kannattaa aloittaa alfasalpaajilla (esim. Xatral) tai vielä parempi tadalafil 5 mg, joka on sekä eturauhaslääke että erektiolääke. Hintakin on nykyään enää noin 10 euroa kuussa.

Avodart ja finasteridi kyllä pienentävät eturauhasen kokoa pitkän käytön aikana ja sitä kautta parantavat virtsaamista. Alfasalpaajat eivät pienennä eturauhasta, mutta helpottavat tehokkaasti virtsaamista ja vaikutus alkaa muutamassa päivässä. Ja tosiaan tadalafil 5 mg on nykyhinnoilla houkutteleva vaihtoehto.

Eli suosittelen lopettamaan Avodartin pikaisesti. Tilalle sitten alfasalpaaja tai tadalafil. Jos ei ole virtsaamisoireita, ei tarvita mitään hoitoa.

Ylilääkäri

[Ebenholtz]

Itellä ainakin vaiva todettu et krooninen eturauhastulehdus. Mut edelleen epäilen kun käytännössä oireena on koko ajan jatkuva alavatsa jomotus.. ja on mennyt juurikin noita kahta ja auttaa kyllä tuohon kyseiseen kusemis ongelmaan erittäin hyvin mut toi vittumainen alamaha jomotus on pysynyt koko ajan. Epäilen itse et suolistossa olisi jotain ongelmaa eli en aivan sulata tota diagnoosia..

[Ebenholtz]

Ja sit kaiken lisäksi tuntuu et rakko ärtyy ihan kaikesta...

[japev]

Luin tuossa omakantaa ja siinä on niin että ultraääneessä koko arvio noin 40cc mutta sitten oli että magneettikuvassa 67kuutiosenttimertiä.
Varsinaisesti noita pissaamisongelmia on vähän. Nyt vasta viime kuukauden aikana herännyt kerran aamuyöllä 5-6 aikaan että vessahätä, mutta en ole lähtenyt vessaan vaan jatkanut nukkumista ja hätä menee ohi. Yleensä herättyäkään ei ole kiire pissille vaan sitä saa jopa hieman tikistää että tulee. Mutta sitten aamupalan jälkeen saattaa sellainen 2-4h tuntia olla että saa kerran tunnissa käydä veskissä ja sitten iltapäivällä ja illalla asia taas rauhoittuu. Samoin jos ottaa alkoa niin alkuun 2-3 kaljan jälkeen pitää tikistää että irtoaa ja sen jälkeen sitten loput illan kaljat tulee hyvinkin ulos. Jos on ottanut alkoa sekä viagraa 25mg ja harrastanut seksiä 1-2 kertaa iltaan ja seuraana aamuna 1-2 kertaa niin tuntuu että tämä tuplaa kaikki oireet / tuntemukset. Ja yleensä sitten seuraava päivä on pahin. Mutta kengät ei juurikaan kastu vaan muuten tuntuu oudolta. Kaikki verikokeet, testit jne on tehty. ei tulehduksia tai tauteja. Mutta oma kannassa on maininta että oireet viittaavat krooniseen tulehdukseen.
Suurin ongelma oikeastaan on kivut/tuntemukset. Sellainen polte joskus tatin päässä ja outoja kihelmöintejä jne jne
Siellä lääkärissä sain sellaisen käsityksen että tuo nebido 9viikon välein kompensoi noita mahdollisia avodart ongelmia. Ja oikeastaan lekuri vaan ohitti nuo sivuvaiktukset sillä että kun muuten toimii homma ok niin ei niitä tule. Tämä kaikkihan lähti siitä että normi seuranta tuon nebido piikin takia ilmaisi että psa arvo oli alkuun siinä 2.7-3.5 nousi ja laski tässä vuoden ajan ja sitten pomppasi siihen 6.7 ja samalla se psa-suht laski 12-14 arvoista 7.24 arvoon. No nyt viimeisessä nou oli 3.53 ja 10.8 ja koska siinä magneetissa ei näkynyt mitään syöpään viittaavaa eikä kahdessa ultaäänessä eikä tuseerauksesakaan niin diagnoosi oli että ei syöpää. Ja otetaan verikokeet 6kk päästä uudestaan.
Tuossa tilanteessa olin niin helpottunut että kun lekuri löi mulle ressun avodartittia , sildenafilia sekä buranaa niin olin tyytyväinen mutta nyt on alkanut mietityttää ihan huolella tuo lääke. Ikää oli 50v
Toisaalta jos tuon kasvun saisi tuolla hidastettua niin onko joku leikkaus hoito väistetty +60 iässä mutta onko sitten nuo haittavaiktukset niin yleiset ja suuret että pitää harkita asiaa että tässä sen 10v viellä värkki toimisi?
Menee oikeasti hermo tässä asiassa loppuun....


eikö kaikilla eturauhaslääkkeillä ole sivareina noita erektio jne oireita

[Ylilääkäri]

Nebido on testosteroni eikä estä Avodartin haittoja, jotka voivat huonolla onnella jäädä pysyviksi, vaikka lääkkeen lopettaisi. Jos et joudu yöllä käymään, suosittelen turvalllisia lääkkeitä eli alfasalpaajaa, joka ei heikennä erektiota eikä vaikuta haluihin tai mieluiten tadalafil 5 mg joka päivä. Vaikka se on saman sukuinen lääke kuin sildenafiili, sildenafiilin voi sen lisäksi ottaa ennen seksiä.

Jos on todettu krooninen eturauhastulehdus, siihenkin paras on tadalafil 5 mg päivittäin. Vähentää kipuja. Pahimmissa kipuvaiheissa kipulääke lisäksi, esim Burana 600-800 mg.

Eturauhasen koko voidaan ilmaista grammoina tai kuutiosentteinä eli ne ovat eri asia.
Jos eturauhanen iän myötä vain kasvaa ja aiheuttaa pahoja virtsaamisoireita, viherlaseroperaatio on ylivoimainen. Siitä ei jää muistoksi erektio-ongelmia. Sperman määrä voi vähentyä ja osa spermasta menee virtsarakkoon, mutta se ei vaikuta orgasmituntemukseen.

Ylilääkäri

[japev]

Tässä kun olen googlea käyttänyt niin kohtuu vähän löytyy tuosta avodartista kokemuksia tai kirjoituksia. Suurin osa on hiustenlähtöön kuuluvia. Ja nekin kohtuu vanhoja joten tämäkin ihmetyttää...
No pitää ensi viikolla varata lekuri aika ja ottaa tämä asia keskusteluun.

[Ylilääkäri]

Tee miten parhaaksi näet. Tulet toteamaan, että kyseinen lääkäri ei osaa nimetä yhtään ainutta tieteellistä artikkelia asiasta, joten hän tulee sanomaan, että Avodart on täysin turvallinen. Se onkin hyvä eturauhaslääke, mutta hinta eturauhasen pienenemisestä voi olla kova.

Ylilääkäri

[Azazello]

Turskapapalle hyviä uutisia: vähintään 20 siemensyöksyä kuukaudessa on yhteydessä pienentyneeseen eturauhassyöpäriskiin. Ylilääkäri

Täytyy pitää mielessä. Keski-ikäiselle miehelle "runkkari" ei ole haukkumanimi. Parisuhteessa ainakaan itsellä ei vuosien liiton jälkeen riitä innostus vaimon kanssa tarvittuun määrää sekstaamista ja lisä haetaan seksipalveluista tai tumputtamalla.

[Seepeli]

Turskapapalle hyviä uutisia: vähintään 20 siemensyöksyä kuukaudessa on yhteydessä pienentyneeseen eturauhassyöpäriskiin. Ylilääkäri

Täytyy pitää mielessä. Keski-ikäiselle miehelle "runkkari" ei ole haukkumanimi. Parisuhteessa ainakaan itsellä ei vuosien liiton jälkeen riitä innostus vaimon kanssa tarvittuun määrää sekstaamista ja lisä haetaan seksipalveluista tai tumputtamalla.

Nyt aloin oikein miettimään niin toi on muuten hyvä ettei siemensyöksyjen maksimäärää ole rajattu, vain minimäärä kuukaudessa 😊