[Ylilääkäri]

Tuossa toivottiin vielä juttua hiivasta ja tässä sitä tulee:

Emättimen hiivatulehduksen aiheuttaja on Candida albicans -hiivasieni. Lähiaikoina käytetty antibioottihoito (esim. virtsatietulehdukseen) voi laukaista infektion. Syy on se, että antibiootti on tuhonnut emättimen normaalibakteerikasvun. Myös verensokerin nousu, liiallinen peseminen ja runsas vedessä oleskelu ovat usein laukaisevia tekijöitä. Tavallisin oire on kutina, limakalvojen turvotus ja kirvely. Valkovuoto on tyypillisesti valkoista, kokkareista ja melko hajutonta.

Miehet saavat hiivatulehduksen useimmiten naisilta sukupuoliyhdynnässä. Noin 15 prosenttia miehistä, jotka harrastavat seksiä hiivatulehdusta sairastavan naisen kanssa, saavat hiivatulehduksen oireita. Oireina voi olla genitaalien punoitusta, kutinaa ja kirvelyä. Miesten hiivatulehdus voi olla myös täysin oireeton, jolloin mies saattaa tartuttaa infektiotaan naiselle toistuvasti (ns. ping-pong -infektio), ellei tulehdusta hoideta.

Onneksi hiivatulehduksesta on varsin helppo päästä eroon. Jos kyseessä on pariskunta, kannattaa molemmat osapuolet hoitaa. Näin siis myös silloin, kun vain toisella on oireita. Flukonatsoli-kapseli on mahdollista ostaa apteekista myös ilman reseptiä, jos vaiva on aiemmin ilmeinen ja  aiemmin lääkärin toimesta todettu. Flukonatsoli otetaan kerta-annoksena suun kautta ja jos infektio on äkäinen, toisen kapselin voi ottaa viikon kuluttua. Näitä myydään myös 4 kapselin pakkauksissa (reseptillinen), jolloin siinä on kummallekin 2 kapselia viikon välein otettavaksi. On myös erilaisia emätinpuikkoja ym., mutta itse olen todennut flukonatsolin ylivoimaisesti helpoimmaksi hoitokeinoksi.

Ylilääkäri

[Kuningatar Perse]

Dear Ylilääkäri.

Ensinnäkin iso thänks mahtavasta palstasta! Sit kyssäreihin.

Hiivatulehduksesta sanotaan aina, että se täytyy käydä diagnosoittamassa lääkärillä, jos oireita on ensimmäistä kertaa, tai jos potilas on alle 15-vuotias. Miksi? Hiivatulehduksen sanotaan usein olevan "tyypillinen sukukypsien naisten vaiva", eli saako se siis yleensä alkunsa seksistä? Ja siksikö alle 15-vuotiaiden potilaiden täytyy käydä lääkärissä, jotta samalla voitaisiin kartoittaa mahdollinen seksuaaliväkivalta?

Itse olen ainakin huomannut hiivatulehduksen alkavan aina asiakkaista. Joillain miehillä on sellainen outo luulo, että nainen saisi erityistä nautintoa siitä, kun hänen vulvansa revitään irti hiekkaisilla raatelukynsillä. Tämä sitten aiheuttaa tulehduksen (kunhan verenvuoto ensin tyrehtyy). Tarttuuko hiiva tästä eteenpäin toisiin miehiin, kun käytän kaikkien kanssa kondomia oikeaoppisesti? Ja jos joudun raadelluksi kaksi kertaa lyhyen ajan sisällä, niin onko kahden hiivalääkityksen peräkkäisessä ottamisessa jotain riskejä?

[Ylilääkäri]

Hiiva ei aina suinkaan saa alkuaan seksistä (ks. aiempi tekstini), vaan usein antibioottihoidon sivutuotteena. Seksin aikana se voi kyllä levitä molempiin suuntiin, ja kuten totesin 15% miehistä saa sen, jos harrastaa seksiä hiivaa potevan naisen kanssa. Seksityöntekijöillä emättimen limakalvot ja genitaalit ovat kyllä keskivertonaista kovemman ja aktiivisemman käsittelyn kohteena, joten uskon kyllä, että sinulla hiiva leimahtaa asiakkaiden jälkeen helposti, etenkin jos joudut noin kovakouraisen kohtelun kohteeksi (henk. koht. ihmettelen kyllä miehiä, jotka eivät ymmärrä, kuinka herkästä alueesta on kyse). Jos olet saanut hiivan asiakkaalta, se kyllä voi levitä eteenpäin. Hiivahan on sieni-itiö ja yleensä rajoittuu limakalvoihin, mutta helposti se leviää ulkogenitaaleihin ja peräaukon puolelle ja jopa nivustaipeisiin. Kondomi ei siis suojaa hiivalta varmasti kumpaakaan osapuolta.

Aikuinen nainen, jolla on ollut aiemminkin hiiva, tunnistaa oireet kyllä helposti, eikä lääkärikäyntiä tarvita, ostat vain flukonatsolin apteekista. Sen sijaan elämän ensimmäinen hiiva on viisasta käydä näyttämässä lääkärillä. Etenkin, jos on nuori  (alle 16-v) pitäisin kyllä viisaana ainakin ensimmäisellä kerralla lääkärillä käyntiä. Hiivan oireethan voivat muistuttaa sukupuolitauitien oireita ja kovin nuoret eivät vielä tunne itseään välttämättä kovin hyvin.

Ylilääkäri